患者，男，47岁，以“颈部疼痛伴左上肢麻木1年余”入院。患者1年余前无明显诱因下出现颈部酸痛伴有左上肢麻木，疼痛偶向右背部放射。与当地医院检查后提示为颈椎病，经服药、颈椎牵引后症状能缓解，但随即又疼痛如前，无胸部束缚和呼吸不畅感。发病至今双下肢行走无明显不稳。为进一步诊治，今至我院就诊，门诊拟以“神经根型颈椎病”收住入院。患者发病以来，无夜间疼痛加剧，四肢活动自如，无恶心，无长期发热，无午后潮热、盗汗、自汗，无饮水呛咳，无小便失禁，睡眠饮食可。

      专科检查：颈部生理弯曲存在，颈椎活动度正常，颈椎5-7棘突旁压痛，双肩背部无压痛，颈椎纵向叩痛（+），胸腰部棘突无明显压痛及叩痛。肌力检查：双手握力5级，双三角肌肌力5级，双肱二、三头肌肌力5级，股四头肌力5级，双足母背伸肌力5级。反射检查：双侧肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射正常；双上肢皮肤感觉正常，双侧膝反射、跟腱反射正常。Hoffmann（-），左臂丛神经根牵拉试验（+），椎间孔压迫试验（+），前斜角肌压迫试验（-），双侧踝阵挛（-），髌阵挛（-），巴宾斯基征（-）。

      辅助检查：颈椎CT示：C4/5、5/6椎间盘突出，C4/5、5/6左侧钩椎关节增生，左侧椎间孔狭窄，C4-6椎体骨质增生。

      初步诊断：神经根型颈椎病，颈椎管狭窄症。完善相关检查，行颈前路颈5椎体次全切除减压+钛网钢板内固定术，手术操作顺利，术后切口愈合良好，患者症状缓解，双侧上、下肢肌力5级，活动自如，已能下地行走，术后1周出院。术后3月随访无明显不适主诉。