患者，男，28岁，以“摔伤致头颈部疼痛，四肢功能障碍2天”入院。患者2天前过量饮酒后从楼梯摔下头颈部先着地，伤后患者昏迷（昏迷时间不详），醒后感头颈部疼痛，头部流血，四肢麻木乏力，小便失禁，由人抬送至我院，给予醒酒、头皮清创缝合，行颈椎X线片、头颈部CT等检查示颈4、5椎体及附件骨折，右顶颞部硬膜外血肿。脑外科予以留观行脱水、抗炎、止血及对症等治疗，复查CT后认为无开颅手术指征，为进一步治疗颈椎骨折收入我科。受伤以来患者无发热畏寒、无咳嗽咳痰，外伤后无明显进食障碍，食欲可，小便失禁，大便未解。

      专科检查：颈椎无畸形，生理弯曲存在，颈4、5棘突间有压、叩痛，颈椎活动受限。双上肢肩以下皮肤触痛觉减退，锁骨以下平面躯干及双下肢皮肤触痛觉减退。耸肩有力，双侧三角肌肌力、肱二头肌肌力、三头肌肌力I级，屈伸腕、指肌力2级，夹纸试验（+）,Hoffman征（+），双侧肱二头肌、三头肌腱反射、桡骨膜反射存在。腹、腰肌肌力2级，左下肢肌力2级，右下肢肌力0级。双侧腹壁反射、提睾反射、膝踝反射消失，双侧巴氏征、髌阵挛、踝阵挛未引出。

      辅助检查：颈椎X线、CT提示：1.颈4、5椎体及附件骨折 2.右顶颞部硬膜外血肿

      初步诊断：1.颈4、5椎体及附件骨折 2.颈脊髓损伤伴不全瘫 3.右顶颞部硬膜外血肿 4.头皮裂伤，完善相关检查，行前路减压复位内固定术，手术操作顺利，术后3月患者小便功能恢复，四肢麻木症状缓解明显，手术效果良好。