患者，女，49岁，以“双上肢麻木伴右肩背痛20余天”入院。患者于20余天前无明显诱因下出现双上肢麻木伴右肩背痛，疼痛以夜间较重，影响休息。经休息及药物等保守治疗症状无明显缓解。行走时无踩棉花感、不稳。未经治疗，门诊就诊外院查颈椎MRI示：C7椎体及椎旁组织破坏、硬膜囊高信号。为进一步诊治，门诊拟“颈7及椎旁转移瘤”收住入院。近来无发热，无呛咳及吞咽困难，饮食好，二便正常，睡眠欠佳。

      专科查体：脊柱生理弯曲正常，颈无明显畸形，颈部活动受限，屈20度，伸0度、左右侧屈10度、旋转30度，颈椎棘突无压痛，椎旁无叩痛，右侧压痛呈酸胀感，无放射痛，压顶试验（-），Adson征（-）。右肩胛骨内缘内侧压痛，双手环、小指感觉麻木，其余部位感觉无明显异常，双手大小鱼际肌无明显萎缩，右手内在肌4级，肱三头肌肌力4级。胸腹部正常，双下肢感觉、肌力正常。腹壁反射存在，膝腱、跟腱反射正常，双侧Hofmann征（-），巴彬斯基征（-），Chaddock征（-），直腿抬高试验（-）。

      辅助检查：颈椎MRI示：C7椎体及椎旁组织破坏、硬膜囊高信号。骨扫描示：C7部位存在异常凝集灶。

      初步诊断：颈7及椎旁转移瘤。

      完善相关检查，无明显手术禁忌症，全麻下行“颈前路肿瘤切除+髂骨钛网植骨+钢板内固定术”，术程顺利，术后患者恢复良好，觉四肢麻木、肩背痛减轻，自主活动良好、肌力可。术后2周出院，随访无明显不适。